学前儿童卫生与保健的答案是什么？

由于这门课程没有唯一的“标准答案”，因为它涉及的是一系列原则、知识和实践技能，我将为您提供一个全面的知识框架、核心概念和典型问题的解答思路,帮助您系统地掌握这门课程的内容。

第一部分：核心知识体系与要点梳理

这门课程通常围绕儿童的生理、心理、社会适应三个维度展开,目标是促进儿童的健康成长。

学前儿童生理特点与保健

这是基础，重点在于理解儿童身体发育的规律,并据此提供科学照料。

解剖生理特点：

• 生长发育的规律性：
  • 头尾规律： 头部发育最早，躯干次之,下肢最晚。
  • 正侧规律： 靠近躯干的器官发育早,远离躯干的器官发育晚。
  • 个体差异性： 每个孩子都有自己的生长节奏。
• 各系统特点：
  • 运动系统（骨骼、肌肉）： 骨骼柔软、富有弹性但易变形；关节窝浅，韧带松弛，易脱臼。保健要点： 避免从高处跳下、长时间单侧负重；提供充足的营养（钙、维生素D）；保证充足的户外活动和睡眠。
  • 呼吸系统： 鼻腔、气管、支气管狭窄，黏膜柔嫩，易感染。保健要点： 保持空气清新、湿润；教会幼儿用鼻呼吸；避免去人多拥挤、空气污浊的场所。
  • 循环系统： 心率快，但心肌收缩力弱，每搏输出量少。保健要点： 保证充足的睡眠和休息,避免剧烈和长时间的体育活动。
  • 消化系统： 牙齿（乳牙）钙化程度低，易患龋齿；胃肠道消化液分泌少，消化能力弱。保健要点： 均衡营养，定时定量进餐；细嚼慢咽；饭后漱口，早晚刷牙；定期口腔检查。
  • 神经系统： 大脑发育迅速，兴奋过程强于抑制过程，注意力不易集中。保健要点： 保证充足的睡眠；提供安静、和谐的环境；安排动静交替的活动。

营养与膳食：

• 核心原则： 营养均衡、食物多样、适量摄入。
• 七大营养素： 蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、水、膳食纤维,需理解每种的作用和主要来源。
• 膳食安排：
  • 合理制定食谱： 食物种类全面，粗细搭配，干稀结合,色香味形俱全。
  • 建立良好饮食习惯： 定时定点、不挑食不偏食、细嚼慢咽、饭前便后洗手。
  • 食品安全： 采购、储存、加工、留样等环节要卫生。

生活制度：

• 核心原则： 根据儿童的年龄特点、健康状况和季节变化,科学安排一日生活。
• 内容包括： 进餐、饮水、睡眠、户外活动、游戏、盥洗、如厕等各个环节的时间分配和顺序。
• 目的： 形成动力定型，保证劳逸结合,促进身体健康和良好习惯的养成。

学前儿童常见疾病预防与护理

传染病预防：

• 三大环节： 控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。
• 常见传染病：
  • 呼吸道传染病： 流感、水痘、手足口病、猩红热。预防： 开窗通风、佩戴口罩、勤洗手。
  • 消化道传染病： 细菌性痢疾、甲型肝炎。预防： 饭前便后洗手、不吃生冷不洁食物、做好餐具消毒。
  • 虫媒传染病： 流行性乙型脑炎。预防： 防蚊灭蚊。
• 晨午检制度： 幼儿园的核心制度，目的是早期发现异常，及时隔离,防止蔓延。

常见非传染性疾病与意外伤害：

• 常见疾病： 龋齿、视力问题（近视、弱视）、贫血、肥胖、佝偻病。预防： 定期体检、合理膳食、良好用眼习惯、充足户外活动。
• 意外伤害的预防与急救：
  • 常见伤害： 摔伤、烫伤、气管异物、鼻出血、溺水等。
  • 急救原则： 保持镇定、迅速判断、科学施救、立即送医。
  • 常用急救方法：
    • 摔伤/擦伤： 清洁、消毒、包扎。
    • 烫伤： “冲、脱、泡、盖、送”（冲冷水、脱衣物、泡冷水、盖纱布、送医院）。
    • 气管异物： 海姆立克急救法。
    • 鼻出血： 身体前倾,捏住鼻翼软部10分钟。

学前儿童心理卫生与保健

心理发展特点：

• 情绪发展： 易冲动、易外露、易变化,情绪控制能力差。
• 认知发展： 以具体形象思维为主，注意力短暂,想象力丰富。
• 社会性发展： 从自我中心开始，逐渐学习分享、合作、遵守规则。

常见心理行为问题：

• 攻击性行为： 如打人、咬人。
• 退缩性行为： 如害羞、不合群、不愿与人交往。
• 不良习惯： 如吮吸手指、咬指甲、遗尿、口吃等。
• 情绪障碍： 如过度焦虑、恐惧。

心理保健策略：

• 营造安全、温暖、和谐的心理环境。
• 建立良好的师幼关系和同伴关系。
• 尊重幼儿，满足其合理需求，给予积极关注和肯定。
• 通过游戏和活动，引导幼儿学会表达和控制情绪。
• 对有行为问题的幼儿，要耐心分析原因，正面引导，而非简单惩罚。

托幼机构的环境与卫生保健工作

环境创设：

• 物理环境： 场地、建筑、设施、设备的安全性、卫生性、适宜性。
• 心理环境： 安全、温馨、支持性的氛围。

卫生保健制度：

• 健康检查制度： 入园前体检、定期体检、晨午检、全日观察。
• 消毒隔离制度： 对玩具、餐具、毛巾、活动室等进行定期消毒。
• 安全制度： 预防跌落、烫伤、触电、异物伤害等。
• 家长联系制度： 及时与家长沟通幼儿的健康状况。

第二部分：典型问题及答题思路

问答题示例1：简述学前儿童运动系统的特点及相应的保健措施。

【答题思路】

1. 分点阐述特点：

   • 骨骼特点： 骨骼中有机物多，无机盐少，因此骨硬度小，弹性大，易变形弯曲,骨髓的造血功能旺盛。
   • 关节特点： 关节窝较浅，韧带和肌肉较薄弱，关节的牢固性差，易发生脱臼。
   • 肌肉特点： 肌肉纤维较细，含水分多，蛋白质、脂肪及糖原较少，肌肉力量和耐力较差，易疲劳。

2. 对应提出保健措施：

   • 针对骨骼易变形： 提供富含蛋白质、钙、维生素D的食物（如牛奶、鸡蛋、鱼肝油）；保证充足的睡眠（生长激素分泌高峰）；组织多样化的户外活动（如跑、跳、攀登），促进骨骼发育。避免让幼儿长时间单侧负重（如长时间背单肩包）、从高处跳下、不正确的坐姿和站姿。
   • 针对关节易脱臼： 进行牵拉、提拎等动作时，要格外小心，动作要轻柔，避免剧烈的、超出关节活动范围的运动。
   • 针对肌肉易疲劳： 安排动静交替的活动，避免让幼儿长时间进行一项单调的活动或进行过于剧烈的运动,保证充足的休息和睡眠。

3. 了解学前儿童运动系统的特点，并采取科学的保健措施，是促进他们正常生长发育、预防伤害的重要保证。

问答题示例2：在托幼机构中，如何预防呼吸道传染病（如流感）的暴发和流行？

【答题思路】 这是一个典型的应用题，需要从“管理传染源、切断传播途径、保护易感人群”三个层面来组织答案。

1. 管理传染源：

   • 严格执行晨午检制度： 每天早晨和午睡后，由保健医和老师对幼儿进行健康检查，观察其精神状态、体温、咽喉、皮肤等，早期发现发热、咳嗽、流涕等症状的患儿。
   • 及时隔离与就医： 一旦发现疑似病例，应立即隔离，并通知家长及时带其就医，待症状消失、医生确认无传染性后方可返园。
   • 加强全日观察： 对在园幼儿进行持续观察,发现异常及时处理。

2. 切断传播途径：

   • 保持室内空气流通： 每天定时开窗通风，至少2-3次，每次15-30分钟,保持室内空气新鲜。
   • 加强日常消毒： 对幼儿经常接触的物体表面，如门把手、玩具、水龙头、桌面等，用含氯消毒液进行擦拭消毒，对毛巾、餐具、被褥等进行定期清洗和消毒。
   • 培养良好卫生习惯： 教育并监督幼儿用正确的方法（七步洗手法）勤洗手，尤其是在咳嗽、打喷嚏后和饭前便后，教会幼儿咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡口鼻。
   • 减少聚集性活动： 在疾病高发季节,尽量避免组织大型室内集会或活动。

3. 保护易感人群：

   • 提高自身抵抗力： 保证幼儿充足的睡眠、均衡的营养和适度的体育锻炼,增强体质。
   • 开展健康教育： 通过宣传栏、家长会等形式,向家长和教职工宣传呼吸道传染病的预防知识。
   • 建议接种疫苗： 鼓励家长按照国家计划免疫程序，为幼儿接种流感疫苗等,这是最有效的预防手段之一。

4. 预防呼吸道传染病是一项系统工程，需要托幼机构、家庭和社区的共同努力，采取综合性措施,才能有效控制其流行。

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